붙임2		구매 확인서 양식

안전운행용품 구매 확인서

다음 차량은 부산광역시 화물자동차 운수사업 지원에 관한 조례｣ 제3조에 따른 안전운행용품 구매하였음을 확인합니다.

□ 차량 현황

차량소유자
차량번호
위수탁 차량 여부	□ 직영차량 □ 위수탁차량

□ 구매 현황

구매용품	□ 타이어 □ 엔진오일 □요소수
구매비용	합계 원(공임포함)
정비소명		연락처
소재지(상세주소)

□ 구매물품 세부내역

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2026년      월      일

확인자(정비소)  :              (서명 또는 인)

귀하

유의사항

* 거짓 또는 허위로 서류를 제출하여 부정수급이 발생한 경우 민형사상 고발조치